Tractament de l'epilèpsia

Principals tractaments

El principal tractament per a l’epilèpsia es basa en la utilització de fàrmacs antiepilèptics.

Des de la primera crisi epilèptica s’ha de buscar la seva causa, perquè el tractament d’aquesta té prioritat sobre el tractament dels símptomes de la crisi. En funció del tipus d’epilèpsia de la que es tracti i les possibles malalties que pugui patir el pacient, el tractament pot variar.

La medicació sol tenir importants efectes secundaris que poden anar des de la deixadesa i la irritabilitat, fins a l’eufòria o la dificultat per gestionar les emocions.

No hi ha una fòrmula única, sinó que s’ha de trobar la millor per a cada persona. Existen altres opcions en les que cada pacient haurà de valorar si és candidat pel seu tipus d’epilèpsia.

La FEDE, Federación Española de Epilepsia, segueix les línies estratègiques de la Epilepsy Foundation, la Epilepsy Society i la International Bureau for Epilepsy, en les que ha establert 4 models de tractament:

Per aquest motiu, a vegades s’utilitzen altres medicaments (teràpia combinada) que contrarresta l’acció desmesurada del primer amb la finalitat de trobar el millor estat físic i emocional per la persona. Durant aquest període s’ha de tenir paciència perquè la regulació de les dosis es duu a terme durant mesos i cada cos la metabolitza de formes diferents.

Fàrmacs (FAES, fàrmacs epilèptics)

El 70% de les persones que conviuen amb l’epilèpsia responen al tractament aplicat pel professional mèdic. Cada tractament és únic i individual. En aquest link a FEDE, podeu ampliar la informació sobre aquest aspecte de la Sociedad Española de Neurología i la Fundación del Cerebro.

Quins són els fàrmacs antiepilèptics?

L’associació Apice Epilepsia ha fet un llistat dels fàrmacs més utilitzats.

Fàrmacs (FAES, fàrmacs epilèptics)

Si la part afectada per l’epilèpsia i desencadenant de les crisis és solament una petita àrea de cél.lules cerebrals, definida amb precisió, es pot considerar una intervenció quirúrgica. En especial, en aquelles persones en les que la medicació no funciona. 

La cirurgía per tractar l’epilèpsia és un procediment en el que s’extreu l’àrea del cervell a on s’originen les crisis. I funciona millor en les persones que sempre tenen les crisis en la mateixa zona del cervell. Es pot considerar una intervenció quirúrgica entre el 10% i el 15% dels pacients.

Dieta cetogenica

Dieta cetogènica, dieta rica en grasa i baixa en hidrats

Els neuròlegs infantils assenyalen que al disminuir els hidrats de carboni, l’organisme recórrer als lípids com a font primària d’energia.  Això genera una sensació similar a la del desdejuni i el metabolisme actua d’una forma diferent, generan acidosis i partícules cetòniques que permeten que els pacients amb la malaltia millorin. A Healthy Children teniu una àmplia i detallada informació en castellà sobre la dieta cetogènica.

Es tracta d’una dieta estricte basada en aliments rics en grases i baixos en carbohidrats, proteïnes i calories. El seu objectiu és reduir el nombre de crisis. En alguns tipus d’epilèpsia, especialment en nens, aquesta dieta específica ha demostrat la seva utilitat. Aquest tipus de dieta ha de fer-se en centres especialitzats i sota supervisió estricta de nutricionistes.

Estimulació del nervi vague

L’estimulador és un dispositiu que s’implanta en el cos del pacient per mitjà d’una intervenció. Electroestimula periòdicament el nervi vague poden reduir el nombre i la intensitat de les crisis.  Més informació en aquest enllaç.

Vols saber-ne més sobre l'epilèpsia?

Què és l'epilèpsia
Tipus de crisis
Com actuar
Diagnòstic
Recursos
Preguntes freqüents